Повреждение мочеиспускательного канала среди всех травм органов мочеполовой системы в мир-
ное время встречается в 25%; в военное время – от 10 до 25%. Наиболее часто травма уретры соче-
тается с переломами костей таза, повреждением наружных половых органов, прямой кишки. Среди
повреждений органов мочеполовой системы у мужчин травма мочеиспускательного канала занимает
первое место. У женщин такие травмы наблюдаются крайне редко и чаще всего могут быть следстви-
ем родовой и хирургической травм.
Причиной повреждения мочеиспускательного канала служат различные механические воздействия: первое место 
занимают переломы костей таза (повреждаются перепончатый и реже предстательный отделы уретры). При падении промежностью на твердый предмет, ударе в область промежности обычно повреждается губчатая часть мочеиспускательного канала.
Классификация.
- по локализации: повреждения передней (висячего, мошоночного, промежностного и бульбозного отделов) и задней уретры (перепончатого и предстательного);
- по виду повреждения: ушиб, разрыв (ранение) без или с повреждением всех слоев стенки, перерыв уретры, размозжение.
Основной метод распознавания повреждений уретры – уретрография, которая позволяет установить степень, характер и локализацию повреждения, выявить затекание рентгеноконтрастного вещества в парауретральные ткани.
Клинический случай.
Пациент Е, 1992 г.р. Поступил с диагнозом: посттравматическая облитерация заднего отдела уре-
тры. Эпицистостомия (декабрь 2014г).
Анамнез: В декабре 2014г. получил автодорожную травму: множественные закрытые переломы костей таза, разрыв мембранозного отдела уретры. Находился на лечении в ЦРБ с диагнозом: сочетанная травма: ЗЧМТ, сотрясение головного мозга. Тупая травма живота. Гемоперитонеум. Повреждение брыжейки тонкой кишки. Полный разрыв мембранозного отдела уретры. Закрытые множественные переломы костей таза. ХПН – 1ст. В первые сутки после 
травмы в ЦРБ выполнена операция – лапаротомия, ушивание разрыва брыжейки тонкой кишки; цистостомия, послеоперационный период соответствовал тяжести перенесенного оперативного лечения. В дальнейшем пациент находился в отделении урологии ЦРБ, где проводилась антибактериальная, противовоспалительная, симптоматическая терапия. Затем пациент в плановом порядке переведен в ФГБУ 3
ЦВКГ им. А.А. Вишневского.
По данным ретроградной уретрографии, антеградной цистографии, проведенной
в нашем стационаре: выявлено непреодолимое препятствие (облитерация) для прохождения контрастного вещества в дистальном сегменте задней уретры протяженностью до 2 см. По данным КТ исследования: Отмечался рубцовый стеноз дистального участка уретры на протяжении около 17 мм. При этом имеются консолидированные переломы
лонных костей без признаков воздействия на уретру.
Учитывая данные обследования, пациенту рекомендовано выполнение оперативного лечения в
объеме анастомотической уретропластики (операция Хольцова – Мариона).
На область анастомоза нанесен фибриновый клей BioGlue, на окружающие ткани перед ушиванием нанесен гемостатический порошкообразный материал PerClot. Через 6 недель удален уретральный катетер, закрыта цистостома. Восстановлено самостоятельное, удовлетворительных качеств мочеиспускание. Пациент в удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение уролога по месту жительства.