uroman.ru - все о диагностике и лечении урологических заболеваний

8 (499) 350 17 17

pacient@uroman.ru

 

 
УРОМЭН.РУ » Врачам » НАУЧНЫЕ СТАТЬИ И РАБОТЫ » Влияние сочетанного действия физических факторов с применением АПК “Андро-Гин” на субъективный статус больных хроническим простатитом

Влияние сочетанного действия физических факторов с применением АПК “Андро-Гин” на субъективный статус больных хроническим простатитом

Влияние сочетанного действия физических факторов с применением АПК «Андро-Гин» на субъективный статус больных хроническим простатитом.
Голубчиков В.А., Кочетов А.Г., Ситников Н.В., Иванов А.О.

Под нашим наблюдением за период с 1998 по 2000 гг. находилось 149 больных, проходивших курс обследования и лечения в отделении урологии 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского, урологическом центре «Андромед» по поводу хронического простатита (ХП). Находившиеся под наблюдением больные были разделены на две основные группы: с инфекционным ХП (ХИП) и абактериальным ХП. В зависимости от этиопатогенеза поражений ПЖ в каждой из основных групп были выделены две подгруппы. Так, группу больных с ХИП разделили на подгруппы со специфическим ХП (СХП) и бактериальным ХП (БХП), группу больных с абактериальным ХП — на подгруппы с конгестивным ХП и ХП в сочетании с ДГПЖ. Для корректного анализа полученных результатов исследования были обследованы контрольные группы, аналогичные по этиопатогенезу поражений ПЖ выделенным основным группам. Возраст больных, длительность заболевания, клинические проявления до начала лечения были полностью сопоставимы в соответствующих основных и контрольных группах, которые обозначали соответственно цифрами 1 и 2. Распределение пациентов по группам представлено в табл. 1.

Таблица 1.

Все пациенты, находившиеся под нашим наблюдением, получали общепринятую этиопатогенетическую терапию. На фоне проводимого лечения пациентам основных групп назначался физиотерапевтический комплекс: НИЛИ, ПМП, электростимуляция — трансректально, нейростимуляция, цветоритмотерапия. При этом физические факторы действовали одновременно, то есть оказывали сочетанное действие. Для осуществления такого вида воздействия применялся аппаратно-програмный комплекс «Андро-Гин» отечественного производства. Процедуры выполнялись ежедневно (курс–10–12 дней) длительностью 12 –22 мин. В группах сравнения физиотерапевтическое лечение проводили традиционными способами. Для углубленной оценки динамики субъективных расстройств в процессе лечения нами был разработан интегральный показатель (ИП) уровней интенсивности характерных для ХП клинических синдромов (болевого, дизурического, копулятивной дисфункции). ИП объединял количественную характеристику выраженности и частоты синдромов, определявшихся по стандартным шкалам НИИ урологии. Динамика ИП имела общую тенденцию для всех синдромов ХП: резкое снижение исходно высокого уровня к моменту окончания лечения и постепенный тренд показателей в последующий период наблюдения, более выраженный у больных контрольных групп.

При использовании сочетанного физиотерапевтического воздействия снижение интенсивности болевого синдрома оказалось более выраженным (в среднем в 1,5–2 раза) по сравнению с больными, получившими традиционное лечение. Наибольшие различия (рис.1) на разных сроках после лечения отмечены между основной и контрольной группами больных с конгестивным ХП (в 2,5–3 раза).

Различия между соответствующими основными и контрольными группами заключались и в существенно меньшей длительности периода ремиссии у больных контрольных групп. Так, выраженность основных синдромов заболевания у пациентов контрольных групп к концу периода наблюдения (3 месяца после окончания лечения) составляла до 40–50% от исходного уровня (на момент начала лечения). У больных основных групп выраженность синдромов к этому сроку не превышала 15–20% от исходного уровня.

Рис.1. Динамика интегрального показателя (в% от исходного состояния), характеризующего интенсивность болевого синдрома у больных конгестивным ХП. Примечание: 1 — основная группа, 2 — контрольная группа. Пунктиром показана регрессия показателя, определенная методом экстраполяции.

Полученные в результате регрессионного анализа данные свидетельствуют о меньшей устойчивости ремиссии у пациентов, получавших только стандартное общепринятое лечение. Состояние ремиссии при включении в схему комплексного лечения сочетанного действия физиотерапевтических факторов может быть расценено как устойчивое.

Таким образом, предложенное комплексное лечение существенно уменьшает субъективные проявления ХП различной этиологии. Данные изменения являются достаточно стойкими. Наибольший эффект был отмечен при лечении конгестивных ХП и специфических ХП.

Посетителям:

Врачам:

Консультации:

Популярные разделы сайта: